近视的发生是多种因素共同作用的结果。据统计，全球约有1/3的人受到近视问题的困扰。
遗传因素：
家族遗传倾向： 如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显高于父母双方视力正常的孩子。研究表明，父母均为高度近视时，子女近视的发生率可高达50%以上。隔代遗传情况： 也存在一定的隔代遗传可能，祖父母有近视问题，孙辈也有较大几率受到近视影响。
环境因素：
用眼距离与时间：
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会使眼睛长期处于紧张状态。例如，青少年每天连续近距离用眼超过2小时，近视的发生风险就会显著增加。用眼距离过近： 读书、写字时眼睛离书本距离小于33厘米，会导致眼睛过度调节，引发眼部疲劳，进而增加近视发生几率。
光照条件：
光线过强或过弱： 阅读环境光线过强，如强光直射书本，会刺激眼睛；光线过弱，如昏暗灯光下看书，眼睛需要更努力地看清物体，都容易造成眼睛疲劳，引发近视。一般来说，合适的照明应该是桌面平均照度在300~500勒克斯之间。
眼部发育因素：
眼球发育过长： 儿童青少年时期是眼球发育的关键阶段，如果眼球前后径过长，就会形成轴性近视。在身体快速发育的青春期，眼球发育速度加快，若不注意用眼健康，就更容易出现近视。屈光系统异常： 角膜曲率过大或晶状体屈光力过强等屈光系统异常情况，也会导致光线聚焦在视网膜前方，形成近视。例如，角膜曲率半径小于正常范围（正常角膜曲率半径约为7.8毫米）时，就可能引发近视。