牙齿烂了一个洞可采取如下措施：
一、饮食调理：饮食应以清淡为主，尽可能减少甜食的摄入，如此可防止病情加重。
二、刷牙：要养成良好的刷牙习惯，且刷牙时需掌握正确方法，这有助于抑制口腔细菌滋生。
三、补牙：若牙齿烂洞情况较轻，未对牙根造成损伤，可先清理掉烂的部分，再使用树脂材料或玻璃离子材料进行补牙处理。
四、根管治疗：倘若牙齿烂的程度较为严重，已伤及牙根或牙髓，则需要通过根管治疗来封闭，即清除炎性渗出物，然后用药物进行填充。
五、种植牙：若牙齿损坏极其严重无法保留而需拔牙，拔牙后牙齿缺失会影响邻牙，此时需进行种植牙以恢复咀嚼功能，将种植体植入牙槽骨内并用牙冠修复。
建议前往口腔医院检查，以便医生了解牙齿烂的具体情况后进行合理治疗。
关键点：牙齿烂洞、饮食调理、刷牙、补牙、根管治疗、种植牙、口腔医院检查。