牙齿烂了一个洞，可能是龋齿，需要及时就医治疗。以下是治疗方法：
1.补牙：如果龋洞较小，没有累及牙髓，可以直接补牙。医生会去除龋坏的组织，然后填充补牙材料，如树脂、玻璃离子等。
2.根管治疗：如果龋洞较大，或累及牙髓，需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓，消毒根管，最后填充根管并修复牙齿。
3.修复治疗：如果牙齿龋坏严重，无法保留，需要进行修复治疗。修复治疗包括牙冠修复、嵌体修复等，具体方法根据牙齿的情况而定。
4.拔牙：如果牙齿龋坏非常严重，无法保留，需要拔牙。拔牙后需要进行修复治疗，如种植牙、烤瓷桥等。
总之，牙齿烂了一个洞需要及时就医，根据牙齿的情况选择合适的治疗方法。同时，要注意口腔卫生，定期洗牙，预防龋齿的发生。