口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。一般来说，它在免疫力低下人群中更易发生，比如约有5% - 20%的健康人群口腔中可能携带念珠菌，但当机体抵抗力下降时就会发病。
病因是什么
免疫力因素： 当人体免疫功能低下时，如长期使用广谱抗生素、接受放疗化疗、患有艾滋病等，念珠菌容易大量繁殖引发感染。比如艾滋病患者由于免疫系统严重受损，口腔念珠菌病的发生率较高。局部因素： 口腔局部环境不佳也易诱发。像佩戴义齿的人，义齿表面容易残留食物残渣，为念珠菌生长提供条件；口腔卫生差，长期不刷牙漱口，也会增加感染风险。
有哪些常见类型
急性假膜型念珠菌病
新生儿易患： 又称为鹅口疮，多见于出生后2 - 8周的婴儿。口腔黏膜会出现白色凝乳状斑点，可逐渐融合成大片伪膜，强行剥离后会露出糜烂面。成人也可能出现： 长期使用抗生素、激素的成人也可能患上，常表现为口腔黏膜充血，有白色斑点或斑块。
急性萎缩型念珠菌病
多因药物引起： 长期使用广谱抗生素后易发生，由于药物抑制了口腔正常菌群，念珠菌大量繁殖。患者会感觉口腔黏膜灼痛、味觉减退，口腔黏膜会有充血、糜烂等表现。佩戴义齿相关： 义齿性口炎也属于急性萎缩型，与义齿佩戴时间过长、不清洁有关，口腔黏膜会发红、水肿，有红斑形成。
慢性萎缩型念珠菌病
主要与长期使用含氟牙膏有关吗？ 不，它主要与长期使用含激素的药物有关，比如长期使用含地塞米松的口腔贴片。患者的口腔黏膜会有 erythema（红斑），好发于 palate（腭部）、lingua（舌部）等部位。慢性肥厚型念珠菌病： 常发生在口角区、硬腭等部位，表现为黏膜增生、肥厚，有结节状或颗粒状的白色斑块，质地较硬。
怎么诊断呢
临床检查： 医生会观察口腔黏膜的表现，比如有无白色斑块、红斑、伪膜等。还会询问病史，了解患者的用药情况、免疫状态等。实验室检查： 可能会采取病变部位的涂片，镜检可见念珠菌菌丝和孢子；也可以进行真菌培养，培养出念珠菌可明确诊断。一般真菌培养需要2 - 3天出结果。