结肠炎的症状多样，常见的有腹泻，约有20%~30%的患者会出现腹泻症状，轻者每日排便3~4次，重者可多达10余次，粪便多为糊状，可混有黏液、脓血。
肠道相关症状表现
腹痛： 多数患者有轻度至中度腹痛，部位多在左下腹或下腹，一般为隐痛、绞痛，排便后疼痛可缓解。比如部分患者会感觉腹部有坠胀样疼痛，排便后这种坠胀感能有所减轻，但过段时间又可能再次出现。里急后重： 这是比较典型的症状，表现为排便时有急迫感，总是感觉排便未尽，肛门重坠，想解又解不净。
全身症状情况
发热： 病情较重或处于活动期时，可能会出现发热症状，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，少数患者会出现高热，体温超过38.5℃。消瘦、乏力： 由于肠道炎症影响营养吸收，患者可能会逐渐出现消瘦，体重下降，同时伴有乏力，精神状态不佳。长期患病的患者可能会明显感觉到体力大不如前，做稍微有点耗体力的事就会觉得累。
肠道外表现
皮肤病变： 部分患者会出现皮肤红斑、结节性红斑等，这些皮肤症状可能会随着肠道炎症的控制而有所缓解，但如果肠道炎症反复，皮肤症状也可能会反复出现。眼部病变： 少数患者会出现眼部炎症，如虹膜炎、葡萄膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、视物模糊等。如果出现这些眼部症状，需要及时就医，因为眼部病变也可能提示结肠炎病情较为复杂。关节症状： 有的患者会有关节疼痛、肿胀等表现，多累及大关节，如膝关节、踝关节等，疼痛程度不一，有的患者是轻微酸痛，有的则可能影响关节活动。