结肠炎的症状多样，常见的有腹泻，大约有 60% - 70%的结肠炎患者会出现腹泻症状，轻者每天排便 3 - 4 次，重者可多达数十次。
肠道相关症状
腹痛： 多数患者有腹痛表现，一般为轻度到中度的下腹隐痛，也可能涉及全腹。疼痛性质多样，有的呈胀痛，有的是痉挛性疼痛，通常在排便后会有所缓解，但也有部分患者腹痛不会因排便而减轻。腹泻与黏液便： 除了前面提到的腹泻，很多结肠炎患者还会排出含有黏液的粪便，黏液与粪便混合在一起。严重时，黏液便中可能会带有血丝或脓血。
全身症状
发热： 部分结肠炎患者会出现发热情况，一般是低热，体温在 37.5℃ - 38.5℃左右，但也有少数患者会出现高热，体温超过 38.5℃。乏力： 由于肠道炎症影响身体的代谢和营养吸收，患者常常会感到全身乏力，精神状态不佳，影响日常生活和工作。
肠道外表现
关节症状： 有些结肠炎患者会出现关节疼痛、肿胀等症状，以大关节受累较为常见，如膝关节、踝关节等，可能会影响关节的活动功能。皮肤表现： 部分患者会出现皮肤问题，比如出现红斑结节、多形红斑等皮疹，这些皮肤症状可能会随着肠道炎症的控制而有所改善。眼部症状： 少数结肠炎患者会出现眼部病变，如葡萄膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、视物模糊等。