慢性胃炎比较常见,其症状表现多样。多数患者可能没有明显症状,有症状的患者常见的表现有上腹部不适或疼痛,这种疼痛没有特定的规律,可能是隐痛、胀痛等,大约有50%左右的慢性胃炎患者会出现上腹部隐痛或不适感。
常见症状表现
腹痛方面: 部分患者会出现上腹部疼痛,疼痛程度不一,有的较轻,只是隐隐作痛,有的可能相对明显,但一般不会像急腹症那样剧痛。疼痛的时间也不固定,可能在进食后出现,也可能在空腹时发生。消化不良表现: 患者常伴有消化不良的症状,比如餐后饱胀,进食不多的情况下就感觉肚子很饱,大约有40% - 60%的慢性胃炎患者会有餐后饱胀感;还可能出现早饱,就是刚吃一点东西就觉得已经饱了,吃不下更多食物;另外,有些患者会有食欲减退的情况,不想吃东西。
其他相关症状
反酸与烧心: 大约有30% - 50%的慢性胃炎患者会出现反酸,即胃内容物反流到口腔,感觉酸酸的;同时可能伴有烧心,是胸骨后有灼烧样的感觉,一般是因为胃酸刺激食管黏膜引起的。其他不适: 少数患者可能会有乏力、消瘦等表现,如果慢性胃炎伴有胃黏膜出血,还可能出现黑便等情况,但这种情况相对少见。不过如果出现黑便,就需要引起重视,可能提示有比较明显的胃黏膜损伤出血。
不同类型胃炎的症状差异
慢性非萎缩性胃炎: 症状相对多样些,上述的腹痛、消化不良、反酸烧心等都可能出现,而且症状的轻重程度个体差异较大。有些患者可能主要以消化不良症状为主,比如长期的餐后饱胀、食欲差等。慢性萎缩性胃炎: 除了可能有非萎缩性胃炎的一些症状外,因为胃黏膜萎缩,胃酸分泌可能减少,所以消化不良的表现可能更明显,比如更严重的食欲减退、餐后饱胀感加剧等,而且部分患者可能会有贫血相关的表现,因为胃黏膜萎缩影响维生素B12等的吸收,长期可能导致巨幼细胞贫血,出现面色苍白、头晕等症状。
