小孩支气管肺炎是否需住院取决于具体病情。若小孩为轻型支气管肺炎，仅表现出咳嗽、咳痰，无呼吸困难、呼吸加快、口周发青、精神不佳等临床表现，且发热不严重，则无需住院，可口服鲜竹沥止咳化痰、对乙酰氨基酚退热、利巴韦林颗粒抗病毒、阿奇霉素抗感染。但若肺炎较严重，出现明显高热持续7至10天不退，或有明显呼吸困难、口周发青、呼吸节律加快等情况，则必须住院治疗。因为医院设施完备，能妥善处理危及孩子生命的并发症，随时监测病情变化以控制病情进展，所以小孩患支气管肺炎后，家长要密切关注其病情变化。
一、轻型支气管肺炎的表现：
1.咳嗽、咳痰。
2.没有呼吸困难、呼吸增快、口周发青、精神不好等情况。
3.发热不是很严重。
二、轻型支气管肺炎的治疗：
1.可口服鲜竹沥止咳化痰。
2.对乙酰氨基酚退热。
3.利巴韦林颗粒抗病毒。
4.阿奇霉素抗感染。
三、严重肺炎的表现：
1.明显高热且持续7至10天不退。
2.明显呼吸困难、口周发青。
3.呼吸节律增快。
四、严重肺炎需住院的原因：
医院设施齐全，可处理危及生命的并发症，能时刻监测病情变化以控制病情进展。
总之，小孩支气管肺炎是否住院要根据病情判断，家长要密切留意病情变化。