后脑勺疼痛并伴有呕吐，可能是以下原因引起：
1.头部疾病：
脑膜炎：脑膜发生炎症，会刺激呕吐中枢，引起呕吐，同时伴有头痛、颈项强直、发烧等症状。
脑部肿瘤：颅内长有肿瘤，会导致颅内压升高，引起头痛、呕吐，呕吐呈喷射状。
头部外伤：后脑勺受到外力撞击，可导致头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡或脑挫裂伤，从而引起头痛、呕吐。
2.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病，可压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，从而引起后脑勺疼痛、呕吐，同时可伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
3.高血压：血压升高时，可引起头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
4.其他：
青光眼：眼压升高可导致头痛、恶心、呕吐，疼痛可放射至后脑勺。
中耳炎：中耳发生炎症时，炎症可刺激耳部的迷走神经末梢，引起反射性呕吐，同时伴有耳部疼痛、听力下降等症状。
食物中毒：食用有毒食物后，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，同时可伴有头痛。
如果出现后脑勺疼痛并伴有呕吐，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、颈椎X线、眼压检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动。