一般情况下，对于既有糖尿病又有胆结石的患者，需注意以下要点：首先要遵循糖尿病饮食原则，即少食多餐，避免食用甜食及糖分过高的食物，同时要做到低脂、低胆固醇饮食，这与胆结石的饮食要求一致，不能吃油腻及辛辣刺激的食物，保持饮食清淡会更好。其次，若胆结石引发反复的胆绞痛，也就是右上腹出现疼痛不适，使用消炎利胆等药物治疗效果不佳时，就需要考虑手术治疗，手术方式主要为胆囊切除手术，而胆结石主要指的是胆囊结石。当然还有胆管结石，若引发的症状较为严重且导致感染时，就需要进行消炎等对症治疗，而对于胆管结石也可考虑进行胆管切开取石或胆道镜取石等，不过在手术前一定要将血糖控制在至少9以下，不能过高，否则会影响术后康复。
一、饮食方面：
1.糖尿病饮食：少食多餐，不能吃甜的和糖分太高的食物。
2.胆结石饮食要求：低脂、低胆固醇，不吃油腻和辛辣刺激的东西，饮食要清淡。
二、胆结石治疗方面：
1.反复胆绞痛的治疗：当右上腹疼痛不适且消炎利胆药物治疗效果不好时，需考虑手术。
2.手术方式：主要是胆囊切除手术。
三、胆管结石方面：
1.症状严重且感染的处理：进行消炎等对症治疗。
2.取石方式：胆管切开取石或胆道镜取石等。
四、血糖控制方面：手术前要将血糖控制在至少9以下。
总之，对于同时患有糖尿病和胆结石的患者，要在饮食、治疗等方面多加注意，根据具体情况采取合适的措施，以促进康复。