当出现烧心、反酸、吞咽困难、上腹痛、上腹胀、上腹部不适、呕血、黑便等消化道症状时，就需要进行胃镜检查。胃镜检查能够直观地查看食管、胃、十二指肠，而这些部位若有病变，往往会呈现出烧心、反酸、吞咽困难、上腹痛、上腹胀、上腹部不适、呕血、黑便等消化道症状，此类患者确实需要做胃镜检查来辅助诊断。此外，还有如下一些情况也需要做胃镜体检：有幽门螺杆菌感染的，以及有胃癌家族史且年龄在40岁以上的患者，可以通过胃镜检查来筛查胃癌。另外，对于一些需要进行内镜下治疗手术的患者，在术前评估时可能也需要做胃镜检查。
一、出现特定消化道症状需做胃镜检查：
1.当有烧心、反酸、吞咽困难、上腹痛、上腹胀、上腹部不适、呕血、黑便等消化道症状时，提示可能存在食管、胃、十二指肠等部位的病变，需要做胃镜检查来明确。
2.胃镜检查可以直接观察这些部位的具体情况，帮助准确诊断疾病。
二、特定人群体检可做胃镜检查：
1.有幽门螺杆菌感染的人群，胃癌发病风险相对较高，做胃镜体检有助于早期发现问题。
2.有胃癌家族史且40岁以上的患者，也应进行胃镜检查以筛查胃癌。
三、内镜下治疗手术前可能需做胃镜检查：
某些需要做内镜下治疗手术的患者，为了更好地进行术前评估，可能需要通过胃镜检查来进一步了解病变情况。
总之，胃镜检查在多种情况下都具有重要作用，对于有相关症状或属于特定人群的，应根据实际情况及时进行胃镜检查。