关键点：腿痛厉害可能是腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致，多见于腰四五椎间盘突出；治疗有腰部肌肉按摩、牵引、必要时手术，可应用营养神经药物如维生素B1、腺苷谷胺、甲钴胺等，疼痛严重时可用卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平等对症止痛药物，还可理疗、康复治疗、热疗等，必要时检查腰椎CT或核磁明确诊断。
详细阐述：
一、腿痛与腰椎间盘突出的关系：当出现腿痛很厉害的情况时，有很大可能是由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经而引起的。这种情况尤其多见于腰椎第四五椎间盘突出。
1.原因分析：腰椎间盘突出后会对周围神经造成压迫，从而引发一系列症状，腿痛是常见表现之一。
2.常见部位：腰四五椎间盘突出较为多见。
二、治疗方法：
1.非手术治疗：
(1)腰部肌肉按摩：可帮助缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环。
(2)牵引治疗：通过牵引来减轻椎间盘压力。
2.手术治疗：在必要的情况下可以选择手术来解决问题。
3.药物治疗：
(1)营养神经药物：常用的有维生素B1、腺苷谷胺、甲钴胺等，能起到营养神经的作用。
(2)对症止痛药物：疼痛严重时可使用卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平等来缓解疼痛。
4.其他治疗：还可以同时进行理疗、康复治疗，热疗等也有助于症状改善。
三、诊断方法：必要时通过检查腰椎CT或腰椎核磁，能够明确诊断。
总结：腿痛厉害要考虑与腰椎间盘突出的关联，其治疗方式多样，包括按摩、牵引、手术、药物等，同时配合相关检查可准确诊断病情，以便采取合适的治疗措施。