低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。
低血糖的常见原因
饮食方面:长时间不进食,比如空腹时间超过15~20小时,身体能量供应不足,就容易引发低血糖。还有过度节食,摄入的碳水化合物等供能物质过少,也会导致血糖降低。药物因素:糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类降糖药不当,像胰岛素注射剂量过大或者服用降糖药后没有按时进餐,都可能引起低血糖。比如有些糖尿病患者胰岛素用量没调整好,就容易出现血糖过低的情况。
低血糖的典型表现
交感神经过度兴奋症状:会出现心慌、手抖,这是因为血糖降低刺激交感神经,导致肾上腺素分泌增加引起的。还会有出汗,尤其是冷汗,患者自己能明显感觉到出汗较多。中枢神经受抑制症状:轻度的时候可能会有头晕、乏力,严重的话会出现意识模糊、昏迷。比如有的患者低血糖严重时,无法正常说话,甚至陷入昏迷状态。
低血糖的预防与应对
预防措施:糖尿病患者要规律进餐,定时定量。比如每天三餐要固定时间,每餐主食量相对稳定。同时,使用胰岛素或降糖药的患者要严格遵医嘱调整药物剂量,定期监测血糖。健康人群也要注意合理饮食,保证摄入足够的碳水化合物,避免长时间空腹。应对方法:如果出现低血糖症状,首先要立即补充糖分。可以吃一些含糖的食物,像糖果、饼干等,一般吃15~20克左右的碳水化合物,15分钟后如果症状还没缓解,可以再吃一次。如果情况比较严重,患者已经昏迷,要立即呼叫急救,送往医院进行救治,医生可能会通过静脉注射葡萄糖来纠正低血糖。
