根据上述信息，可能的原因和对应建议如下：
1.外阴炎或阴道炎：外阴上的小疙瘩和阴道疼痛可能是外阴炎或阴道炎的症状。外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可能由感染、过敏、刺激等原因引起。阴道炎则是阴道内的炎症，常见的原因包括细菌感染、真菌感染、滴虫感染等。建议及时就医，进行妇科检查和分泌物检测，以确定具体的病因，并根据医生的建议进行治疗。治疗通常包括外用药物（如药膏、洗剂）或口服药物。
2.性传播感染：某些性传播感染，如生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等，也可能导致外阴疙瘩和阴道疼痛。如果有不安全的性行为史，应尽快就医进行相关检查和治疗。性传播感染需要及时诊断和治疗，以避免病情加重和传播给他人。
3.过敏或刺激：使用某些卫生巾、清洁剂、避孕套或其他外阴护理产品可能导致过敏或刺激，从而引起疙瘩和疼痛。建议更换产品，避免使用可能引起过敏或刺激的物品，并保持外阴清洁干燥。
4.其他原因：外阴上的小疙瘩和阴道疼痛还可能与其他因素有关，如皮肤病、自身免疫性疾病、内分泌失调等。这些情况相对较少见，但仍需就医进行全面的评估和诊断。
总之，外阴上有小疙瘩和阴道疼痛可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况接受相应的治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的护理产品。如果有性生活，应注意安全性行为，并及时就医进行性传播感染的筛查和治疗。