小腹胀痛、肛门坠胀且老有便意可能由胃肠道功能紊乱、肠炎、情志因素等引起。
一、胃肠道功能紊乱：
1.通常是由于不良生活习惯造成，如酗酒、暴饮暴食、饮食过于油腻等。
2.治疗上，可在医生指导下使用马来酸曲美布丁片、匹维溴铵片、益生菌等药物，具体用药方案需严格遵循医嘱。
二、肠炎：
1.可能因食用刺激性食物如辣椒、冷饮等，或是肠道细菌感染所致。
2.首先要进行饮食调整，避免辛辣生冷食物，其次需遵医嘱用药调节，常用药物有黄连素、痢特灵、整肠生等，具体用药需根据病情确定。
三、情志因素：
1.可能影响消化功能，导致食物不能良好消化，从而出现腹痛和总有便意的情况。
2.可服用健胃消食片缓解症状，同时要及时调整心理状态。
总之，出现这些症状时患者应及时就医，药物应在医生指导下使用。