耳朵上长个痘痘一按就疼可能由毛囊炎、带状疱疹、皮脂腺囊肿等引发，要依据不同情况进行不同处置，处方药需在医生指导下使用，具体如下：
一、毛囊炎：这是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病。倘若耳部皮肤受到损伤，细菌进入耳部皮肤内部，就会致使毛囊感染，从而导致毛囊炎。当耳部出现毛囊炎时，会引起耳朵上长个痘痘且一按就疼的现象，若毛囊炎位置较深，通常疼痛会更为显著。
1.病因：主要是细菌感染毛囊所致。
2.症状表现：痘痘处按压疼痛，还可能有红肿等表现。
二、带状疱疹：是一种感染性疾病，一般是由水痘-带状疱疹病毒感染引起。要是耳部皮肤遭受其感染，会有耳朵上长个痘痘一按就疼的情况出现，此外，可能还会伴有色素沉着、皮肤水疱等症状。
1.治疗用药：可采用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等进行抗病毒治疗；还能用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊来缓解疼痛症状。
2.病因：水痘-带状疱疹病毒感染。
3.其他症状：除痘痘和压痛外，有色素沉着、水疱等。
三、皮脂腺囊肿：这是皮脂逐渐淤积形成囊肿的良性皮肤病变。要是耳部皮肤毛囊皮脂腺口堵塞，就会出现皮脂腺囊肿，进而出现耳朵上长个痘痘一按就疼的现象，痘痘通常呈圆形，硬度中等或有弹性。
1.处理方法：可使用头孢克肟、头孢拉定、头孢呋辛等预防感染，若症状严重，可行皮脂腺囊肿切除术进行治疗。
2.病因：毛囊皮脂腺口堵塞。
3.症状特点：痘痘圆形，有一定硬度和弹性。
总之，当耳朵上出现痘痘且按压疼痛时，要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行治疗。在治疗过程中，要严格遵循医嘱用药，避免自行用药，以免延误病情或导致不良反应。同时，要注意耳部皮肤的清洁和护理，避免搔抓、挤压痘痘，以免加重病情。