肛周脓肿是否要做手术取决于具体情况。
一、一般不要做手术的情况：肛周脓肿多由肛腺阻塞感染引发，会有肛门周围肿胀、持续性疼痛等表现。如果病情较轻，可在医生指导下使用药物治疗，如甲硝唑片、头孢克肟颗粒等，通常无需手术。
1.甲硝唑片：是一种抗生素，对厌氧菌有较好的抑制作用。
2.头孢克肟颗粒：属于头孢菌素类抗生素，可发挥抗菌消炎功效。
二、一般要做手术的情况：倘若病情严重，出现发热、全身乏力等全身症状时，则需及时前往医院，通过切开引流术、切开挂线疗法等手术方式进行治疗。
1.切开引流术：通过手术切开脓肿部位，引流出脓液，以缓解症状。
2.切开挂线疗法：在切开的同时利用挂线起到慢性切割和引流的作用。
在日常生活中，身体若出现不适症状要及时到正规医院诊治。平时应保持肛周清洁卫生，可用清水清洗，且尽量穿着纯棉宽松的内裤。
总之，肛周脓肿的治疗方式需根据病情具体情况来确定，同时要注意日常护理。