手脚老出冷汗可能由多种原因引起，比如在高温环境下，人体为了调节体温，可能会有10% - 30%的人手脚出汗增多。当然，也可能是某些疾病导致的，像甲状腺功能亢进症患者，由于代谢率增高，交感神经兴奋，也容易出现手脚多汗的情况。
生理性原因导致的手脚出汗
环境因素影响：当处于温度较高的环境中时，人体为了散热，就会通过出汗来调节体温，这时手脚出汗就比较常见。比如在炎热的夏天，很多人都会有手脚出汗的现象。另外，精神紧张、情绪激动时，也可能导致手脚出冷汗。像考试前、上台演讲前，有些人会因为紧张而手脚冒汗。饮食因素影响：食用辛辣、刺激性食物后，也可能引起手脚出汗。比如吃了大量辣椒后，身体会因为受到刺激而出现出汗反应，手脚也可能随之出汗。
病理性原因导致的手脚出汗
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快，交感神经兴奋，从而出现多汗症状，手脚出汗就是其中一种表现。这类患者除了手脚出汗，还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。低血糖：当人体发生低血糖时，交感神经过度兴奋，也会出现手脚出冷汗的情况，同时还可能伴有头晕、乏力、心慌等症状。一般在饥饿、过度运动后容易发生低血糖。糖尿病周围神经病变：糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会出现周围神经病变，影响自主神经功能，导致手脚出汗异常，出现多汗或者少汗的情况，其中手脚出冷汗也是可能的表现之一。
如何应对手脚老出冷汗
生理性原因的应对：如果是环境因素导致的手脚出汗，尽量待在凉爽通风的环境中，平复情绪后，出汗情况通常会缓解。对于饮食因素引起的手脚出汗，尽量避免食用辛辣、刺激性食物。病理性原因的应对：如果怀疑是病理性原因导致的手脚出冷汗，比如怀疑甲状腺功能亢进，需要及时就医，进行甲状腺功能等相关检查；如果怀疑低血糖，要及时补充糖分，比如吃一块糖果、喝一杯糖水等；如果怀疑糖尿病周围神经病变，需要积极控制血糖，并进行营养神经等相关治疗。总之，一旦发现手脚老出冷汗且伴有其他异常症状，应及时就医明确原因，以便进行针对性处理。