一到晚上就头疼，可能由生理因素导致，也可能与神经血管性头痛、颈椎病有关。以下是一到晚上就头疼的原因及解决办法：
一、生理因素：若近期睡眠质量不佳、精神压力大或过度劳累，便可能出现头疼症状，这属于正常情况，无需特殊医治。
二、神经血管性头痛：
1.多因精神紧张、生气诱发，主要表现为持续性头部闷痛、压迫感、沉重感等。当脑血管收缩舒张功能出现障碍时，会致使患者一到晚上就头疼。解决办法如下：
(1)心理因素引发的头疼，可多采用心理疏导来缓解症状。
(2)在医生指导下使用多塞平、劳拉西泮、氯美扎酮、清脑复神液等药物。
三、颈椎病：由于颈椎病累及颈部肌群，使颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环受阻，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肽等致病物质从而引起头部疼痛，进而造成患者一到晚上就头疼。解决办法如下：
1.在医生指导下使用乙哌立松、氯唑沙宗和糖皮质激素类药物。
2.可由专业医生进行按摩与推拿，通过作用于人体体表特定部位，来调节机体的解剖位置与功能状态。
总结概况提示：一到晚上头疼的原因多样，包括生理因素、神经血管性头痛、颈椎病等，应根据具体情况选择合适的解决办法。如果头疼持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医进行诊断和治疗。