湿疹晚上更痒，主要和以下几方面因素有关。首先，晚上人体的交感神经相对不那么活跃，而迷走神经相对兴奋，这会让皮肤的神经末梢对瘙痒的感觉更敏感。有研究发现，大约60% - 80%的湿疹患者会在夜间出现瘙痒加剧的情况。
神经调节方面
皮肤神经敏感度： 夜间人体的激素水平会发生变化，比如肾上腺素等激素分泌减少，而褪黑素等分泌相对有变化，这会影响皮肤神经末梢对瘙痒信号的传导。皮肤中的神经纤维在夜间对刺激的感知阈值降低，使得原本可能不觉得痒的刺激，在晚上会让湿疹患者感觉更痒。自主神经影响： 白天时，人的注意力会被各种外界事物分散，比如工作、学习、社交等，而到了晚上，环境相对安静，人体的自主神经调节让注意力更多集中在皮肤本身，尤其是湿疹部位，从而放大了瘙痒的感觉。
皮肤自身状态变化
皮肤保湿功能变化： 夜间皮肤的新陈代谢有自身规律，皮肤的屏障功能在夜间可能相对较弱。湿疹患者的皮肤本来就有屏障受损的情况，夜间皮肤的水分流失相对白天可能更明显，皮肤处于相对干燥的状态，而干燥会加重湿疹的瘙痒感。一般来说，夜间皮肤水分流失比白天多10% - 15%左右。炎症介质释放： 湿疹部位存在炎症反应，会释放如组胺等炎症介质。在夜间，身体的一些生理节律会促使炎症介质的释放相对增加。例如，有研究显示，夜间湿疹患处的组胺等炎症介质浓度会比白天升高20% - 30%，进而导致瘙痒加剧。
外界环境因素
床上用品因素： 很多人晚上接触的床上用品，像床单、被套等，如果材质不合适，比如化纤材质的床单，透气性差，容易摩擦皮肤，而且化纤材质可能会引起皮肤的过敏反应加重，从而刺激湿疹部位，让瘙痒更明显。另外，如果床单被套没有及时清洗，上面残留的汗液、皮屑等也会刺激湿疹皮肤，加重瘙痒。温度湿度影响： 夜间的温度和湿度变化也可能影响湿疹瘙痒。一般来说，室内温度在22 - 25℃、湿度在40% - 60%比较适宜，但如果夜间温度过高或过低，湿度不适宜，都可能影响湿疹患者的皮肤状态。比如温度过高时，皮肤血管扩张，炎症反应可能加重，湿度太低时皮肤干燥，都会让瘙痒更严重。