湿疹晚上更痒，可能有多种原因。首先，晚上人体的交感神经兴奋性相对降低，副交感神经相对兴奋，皮肤的神经末梢敏感性会增加，有研究显示约60%-80%的湿疹患者会在夜间出现瘙痒加剧的情况。
一、生理因素影响
体温变化方面：晚上睡觉时，人体的体温会有一定波动，一般夜间体温相对白天会稍有下降。而湿疹患者的皮肤屏障功能受损，温度的微小变化可能会刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒感加重。比如，当体温降低时，皮肤血管收缩，可能会引发瘙痒信号的传递增强。激素水平影响：人体内的肾上腺皮质激素等激素水平在夜间会有节律性变化。有研究发现，皮质醇等激素在夜间分泌相对减少，而皮质醇对炎症反应和瘙痒有一定的抑制作用。激素水平的降低就可能使得湿疹患者的瘙痒感觉更为明显，尤其是在夜间。
二、环境因素作用
床单被褥因素：晚上人们接触的床单、被褥等材质如果不够舒适，比如化纤材质可能会摩擦皮肤，或者床单被褥没有及时清洁，残留的灰尘、皮屑等可能会刺激湿疹部位的皮肤，从而加重瘙痒。尤其是一些对材质过敏的人，这种刺激会更明显。室内湿度因素：夜间室内湿度如果不合适，比如过于干燥，皮肤会因缺水而变得更加敏感，湿疹部位的皮肤水分流失加快，就容易引发瘙痒。一般来说，室内相对湿度保持在40%-60%比较适宜湿疹患者，若低于这个范围，夜间就可能加重瘙痒。
三、行为习惯影响
搔抓习惯：晚上人处于相对放松的状态，不自觉的搔抓行为可能会增多。而且夜间注意力相对更集中在皮肤的感觉上，一旦开始搔抓湿疹部位，就容易形成恶性循环，越抓越痒，越痒越抓，导致瘙痒感在夜间被进一步放大。比如，很多湿疹患者在夜间无意识地搔抓后，会发现瘙痒程度比白天更严重，皮肤也可能因为搔抓而出现破损等情况，进一步加重湿疹病情。注意力集中：白天人们可能会被各种事务分散注意力，对皮肤瘙痒的关注度相对较低。而到了晚上，周围环境安静，注意力更多地聚焦在自身身体感受上，对湿疹引起的瘙痒就会感觉更加明显。例如，白天工作时可能不会特别留意皮肤瘙痒，但晚上躺下后，就会明显感觉到湿疹部位的瘙痒。