肾阴虚多由多种因素引起，比如长期熬夜的人群中约有30%可能出现肾阴虚情况。
禀赋不足因素
先天体质：有些人天生肾阴亏虚，这与遗传等先天因素有关。比如家族中有肾阴虚相关病史的，后代相对更容易出现肾阴虚的体质基础。成长发育：在生长发育过程中，如果营养不均衡等，也可能影响肾阴的充盛，导致肾阴虚的倾向。
生活习惯因素
过度劳累：长期过度劳累，无论是体力还是脑力过度消耗，都会耗伤肾阴。比如一些从事高强度体力劳动的人，或者长期加班熬夜、过度用脑的上班族，长时间下来容易出现肾阴虚。像经常连续加班熬夜超过12小时的人群，肾阴虚的发生率会明显高于作息规律人群。房事不节：性生活过于频繁会损耗肾阴。正常的性生活本是正常生理活动，但如果不加节制，频繁进行，就会使肾阴耗损。比如每周性生活次数超过3次且持续较长时间的人群，肾阴亏虚的风险增加。
疾病与用药因素
慢性疾病影响：患有一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，长期患病会影响肾脏功能，进而导致肾阴受损。例如糖尿病病程超过5年的患者，约有40%会出现不同程度的肾阴虚表现。不当用药：长期服用某些温燥类药物，会损伤肾阴。比如长期服用含有附子、肉桂等温燥成分的中药，就可能导致肾阴耗伤。