牙齿出现大窟窿，医学上称为龋齿，这是在细菌作用下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。临床上龋齿可分为浅龋、中龋、深龋，不同程度的龋齿有不同治疗方法，具体如下：
一、树脂充填：也就是补牙，主要适用于浅龋、中龋等破损程度较小的龋齿。目前临床多采用复合树脂填充术来治疗。治疗时首先要去除窟窿周围及已破坏的组织，然后选用如复合树脂、玻璃离子水门汀等适当材料填补龋洞，这样能恢复牙齿原有形态和功能，不仅可阻止窟窿继续扩大，也不会对正常饮食造成明显影响。
1.具体操作：先清理相关组织，再进行填补。
2.作用：恢复形态和功能，防止扩大，不影响饮食。
二、根管治疗：程度较深的中龋、深龋若发展为牙髓炎或根尖周炎就需要进行根管治疗。这类龋齿通常窟窿较大，需要先清理牙髓组织和感染物质，接着进行消毒，再充填根管，最后封闭龋洞，以此来达到治疗目的。
1.针对情况：深度龋齿引发其他炎症时。
2.步骤：清理、消毒、充填、封闭。
三、拔牙：如果上述治疗效果不佳，或牙齿已无使用价值，就建议拔牙。将损坏的牙齿拔除后，可选择适当材料进行植牙。由于牙齿治疗后会比较脆弱，在进食咬合时可能出现牙齿劈裂，所以部分患者在治疗期间需要配戴牙套，这既能起到保护作用，又有助于改善牙齿颜色。同时，日常生活中要注意口腔卫生，早晚刷牙，尽量减少食用辛辣刺激食物，进食后适当漱口，避免食物残渣堆积滋生细菌而对牙齿造成进一步损害。
总之，对于牙齿烂窟窿即龋齿的情况，要根据不同程度选择合适的治疗方法，同时做好日常口腔护理。