颌下淋巴结疼痛多由周围组织的炎症引起，比如口腔、咽部的感染就比较常见。据统计，约60%的颌下淋巴结疼痛是由口腔牙龈炎、牙周炎等疾病导致的。
一、口腔相关疾病引发
牙龈炎导致： 口腔中的牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，会引发牙龈炎，炎症蔓延可能波及颌下淋巴结，导致其疼痛。患者通常能发现牙龈红肿、出血等症状，且刷牙时容易出血。牙周炎导致： 牙周炎比牙龈炎更严重，细菌感染深入牙周组织，炎症会刺激颌下淋巴结，使其出现疼痛。患者会有牙齿松动、牙龈萎缩等表现，病情严重时还可能伴有口臭。
二、咽部疾病引发
咽炎导致： 病毒或细菌感染咽部引发咽炎，炎症可累及颌下淋巴结。急性咽炎患者会有咽部疼痛、发热、咳嗽等症状，慢性咽炎患者则会有咽部异物感、干燥感等，同时颌下淋巴结可能会肿痛。扁桃体炎导致： 扁桃体炎多由链球菌等感染引起，炎症扩散时会使颌下淋巴结疼痛。急性扁桃体炎患者会出现高热、扁桃体红肿化脓等症状，慢性扁桃体炎患者则会反复咽痛、扁桃体肿大。
三、其他感染性疾病引发
面部皮肤感染导致： 面部皮肤的疖肿、痤疮感染等，细菌可通过淋巴管蔓延至颌下淋巴结，引起淋巴结疼痛。比如面部疖肿，开始是红肿痛的小结节，随后逐渐肿大，伴有颌下淋巴结疼痛。耳部感染导致： 中耳炎等耳部感染性疾病，炎症也可能波及颌下淋巴结。中耳炎患者会有耳痛、听力下降、耳道流脓等症状，同时颌下淋巴结会有肿痛表现。