屁股上长包且按压疼痛里面硬硬的可能由多种原因导致，包括蚊虫叮咬、不注意卫生、毛囊炎、肛周脓肿、皮脂腺囊肿等，需要依据具体情况听从医生建议进行相应治疗。若身体有任何不适，务必及时就医。
一、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后，其唾液内的毒素会致使局部皮肤出现过敏反应，进而引发红肿、瘙痒等状况。处理方法可以是用清水或肥皂水清洗叮咬部位，因为这样能中和蚊子分泌的酸性物质，从而缓解红肿与瘙痒症状。
二、不注意卫生：处于不卫生的环境时，细菌和真菌容易繁衍。倘若皮肤有损伤或出现裂口，这些微生物就可能侵入皮肤造成感染，形成红肿、硬包并伴有疼痛。此时需要保持皮肤干净且干燥，要勤洗澡、勤换内裤，以避免细菌滋生与感染。
三、毛囊炎：这是由毛囊及周围受到细菌感染所引起，可能让臀部出现隆起的硬包，按压时会产生疼痛。需要在医生指导下使用如莫匹罗星软膏、盐酸克林霉素凝胶、红霉素软膏等药物来缓解疼痛症状。
四、肛周脓肿：因细菌感染导致肛腺阻塞、感染进而形成脓肿，会使患者在肛门周围出现小肿块，并突发剧烈疼痛。需要遵循医生建议使用头孢氨苄片、庆大霉素片、四环素片等药物以缓解症状。
五、皮脂腺囊肿：由于皮脂分泌受限而形成局部囊肿。一旦继发感染就会导致局部明显肿胀，同时伴有化脓、压痛等症状。可遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物以缓解不适症状。
平时在饮食方面，应减少辛辣刺激性食物的摄入，多食用新鲜蔬菜和水果，增加维生素的摄取，这有助于提升免疫力。
总结概况提示：屁股上长包伴疼痛发硬的原因多样，要明确具体原因并采取合适的治疗方法，同时要注意卫生和饮食，以促进身体恢复和预防此类情况发生。