孕晚期出现肝功能异常，首先要明确原因并采取相应措施。一般来说，孕晚期肝功能异常可能与孕期身体代谢变化、肝胆系统负担加重等有关。首先需要进一步检查明确具体病因，比如排查是否有病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等情况。
明确病因检查
肝功能专项检查： 要进行肝功能各项指标的详细检查，包括转氨酶、胆红素、白蛋白等多项指标的检测，通过这些指标的变化来初步判断肝脏受损的程度和可能的原因。比如转氨酶如果升高较明显，可能提示肝细胞有损伤；胆红素升高可能与胆红素代谢异常相关。相关病因排查： 可能需要进行乙肝五项、丙肝抗体等病毒性肝炎的排查，以排除病毒性肝炎导致的肝功能异常。还可能要检查胆汁酸水平，因为妊娠期肝内胆汁淤积症会出现胆汁酸升高，同时伴有肝功能异常，这在孕晚期也比较常见。
生活方式调整
休息与作息： 孕晚期要保证充足的休息，每天睡眠时间建议保持在7~8小时左右。要养成良好的作息习惯，晚上尽量在10点前入睡，避免熬夜。良好的休息有助于身体的自我修复，对肝功能的改善有帮助。饮食调整： 饮食上要注意营养均衡，适当增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，每天可以摄入1~2个鸡蛋，500毫升左右的牛奶。同时要控制脂肪和糖分的摄入，减少油腻食物如油炸食品的食用，避免吃太多甜食，防止加重肝脏代谢负担。多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素的摄入，每天蔬菜摄入量应在500克左右，水果200~300克。
医生指导下监测
定期复查： 孕晚期要按照医生的要求定期复查肝功能，一般可能每周或每两周就要复查一次，密切关注肝功能指标的变化情况。通过频繁的复查，医生可以及时了解病情的发展趋势，以便调整治疗方案。遵医嘱处理： 如果是妊娠期肝内胆汁淤积症导致的肝功能异常，医生可能会根据具体情况给予相应的治疗，如使用熊去氧胆酸等药物，但具体药物使用要严格遵循医生的嘱咐。同时要密切关注自身有无皮肤瘙痒等不适症状，如果出现皮肤瘙痒要及时告知医生，因为这是妊娠期肝内胆汁淤积症的常见表现之一。