判断有没有得破伤风可以从症状表现、受伤情况等方面入手。首先，破伤风的典型症状一般在受伤后1周内出现，最短24小时就可能发病。
从症状表现判断
肌肉紧张与痉挛： 最早出现的症状往往是咀嚼肌受累，表现为张口困难，随后颈部、背部、腹部、四肢肌肉相继紧张痉挛。当面部肌肉痉挛时，会出现苦笑面容；背部肌肉痉挛时，身体会呈角弓反张状。自主神经功能紊乱： 患者还可能出现心动过速、血压波动、多汗等情况，这是因为破伤风梭菌产生的毒素会影响自主神经系统。
结合受伤情况判断
伤口情况： 如果有较深的伤口，比如被生锈的铁器扎伤、伤口污染严重（有泥土、粪便等污染），那么感染破伤风的风险就相对较高。因为破伤风梭菌是厌氧菌，喜欢在无氧的环境中生长繁殖，深而窄的伤口容易形成这样的无氧环境。受伤时间： 一般来说，受伤后如果超过6小时才来处理伤口，就需要警惕破伤风的可能。但即使受伤时间较短，只要伤口符合上述深且污染重的情况，也不能掉以轻心。
参考既往免疫情况判断
疫苗接种史： 如果既往按照规范全程接种过破伤风疫苗，那么感染破伤风的几率相对较低。但如果是接种时间较久，超过5 - 10年，可能需要加强接种；如果没有接种过破伤风疫苗，尤其是有较深污染伤口时，感染破伤风的可能性就大大增加。