左眼下眼睑一直跳的原因包括精神紧张等生理因素，或倒睫、结膜炎等疾病因素。具体如下：
一、生理因素：
1.长期精神紧张、眼睛过度疲劳、强光刺激等情况，会引发眼睑痉挛，进而出现左眼下眼睑一直跳的现象。
二、疾病因素：
1.倒睫：是指因外界因素致使睫毛向后方生长，会对角膜和结膜产生刺激，使患者有不适症状，如左眼下眼睑一直跳，部分患者还会伴有流泪、畏光、分泌物增多、眼红等表现。
2.结膜炎：由微生物感染、过敏反应、物理刺激、化学损伤等引发的结膜炎症。结膜炎患者会有眼睑干涩、咽痒、异物感等症状，因眼部不适可能刺激眼睑部位，导致左眼下眼睑一直跳。
三、其他：
左眼下眼睑一直跳还可能是由角膜炎、麦粒肿等因素导致，这些疾病的发生会使眼睑周围出现不适，患者可自觉眼睑跳动。
建议患者在排除生理因素后，及时前往医院进行相关检查以明确病因，然后再进行相应治疗。