纵隔多发淋巴结是否严重需依具体情况而定。若是炎症感染导致，通常不算严重；若是肺癌淋巴结转移引起，则较为严重。具体如下：
一、不算严重的情况：纵隔多发淋巴结多数是由肺部感染引发，如细菌、病毒感染等。局部炎症可致纵隔肿大，往往伴有干咳、畏寒、低热等表现。这种情况通常不算太严重，可在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、利巴韦林胶囊等药物进行治疗。
1.左氧氟沙星片：具有广谱抗菌作用，能有效对抗多种细菌感染。
2.阿莫西林胶囊：可用于多种细菌所致感染的治疗。
3.利巴韦林胶囊：对病毒感染有一定抑制作用。
二、较为严重的情况：肺癌与长期吸烟、粉尘工作环境、空气污染等因素有关，会引起癌细胞纵隔淋巴结转移，出现纵隔淋巴结肿大、疼痛症状，严重时还可能有呼吸困难、吞咽困难、面部水肿等状况。这通常比较严重，建议患者及时配合医生进行肺叶切除术和淋巴结清扫术。
1.肺叶切除术：通过手术切除病变的肺叶。
2.淋巴结清扫术：清扫可能存在转移的淋巴结。
在治疗期间要注意保持良好心态，避免情绪过激。多休息，勿熬夜。饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻食物。
总之，纵隔多发淋巴结的严重程度因具体病因而异，要根据实际情况进行相应的诊断和治疗，同时注意治疗期间的各种注意事项。