得了脂肪肝的治疗主要包括生活方式调整、药物辅助以及针对基础疾病的治疗等方面。一般来说，通过科学合理的干预，多数脂肪肝可以得到改善。
生活方式调整很关键
饮食控制：
要控制热量摄入，每日总热量需根据个人情况调整，比如对于体重超标的脂肪肝患者，可逐渐减少热量摄入，一般建议成年男性每天摄入1800 - 2200千卡，女性1500 - 1800千卡左右。同时要保证营养均衡，增加蔬菜摄入，每天应吃500克以上的新鲜蔬菜，蔬菜中富含维生素、膳食纤维等，有助于肝脏代谢。还要减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、动物内脏、甜食等要尽量少吃。
运动锻炼：
坚持有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟100 - 120步，每次快走30分钟以上；或者慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟。运动可以消耗体内多余的脂肪，有助于改善脂肪肝状况。不过运动要循序渐进，避免一开始就过度运动导致身体不适。
药物辅助治疗
如果脂肪肝伴有肝功能异常等情况，可能需要使用药物辅助。比如当转氨酶升高时，可在医生评估下使用护肝药物，像多烯磷脂酰胆碱，它可以保护肝细胞的膜结构，促进肝细胞的修复和再生。但药物使用要严格遵循医生的建议，不能自行随意用药。
针对基础疾病治疗
如果脂肪肝是由糖尿病、高脂血症等基础疾病引起的，要积极治疗这些基础病。对于糖尿病患者，要通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物来控制血糖水平，一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等；对于高脂血症患者，可在医生指导下使用降脂药物，如他汀类药物，来降低血脂水平，使血脂中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标达到正常范围。同时要定期监测基础疾病相关指标，根据指标变化调整治疗方案。总之，得了脂肪肝需要综合治疗，通过生活方式的积极调整、必要时的药物辅助以及基础疾病的控制等多方面举措，来改善脂肪肝状况，保护肝脏健康。