小儿惊厥能否自愈取决于引发原因。
一、能自愈的情况：如果小儿惊厥是由病毒感染导致高热，进而引发高热惊厥，由于是体温上升诱发，且小儿脑部结构无异常。随着年龄增长，脑部逐渐发育成熟，其惊厥状况会逐渐自愈。比如，当小儿因病毒感染而出现高热时，体温快速上升可能引起惊厥发作，但这种情况下脑部通常未受到实质性损害，在后续的成长过程中，随着脑部功能的不断完善，惊厥发生的概率会逐渐降低直至消失。
二、不能自愈的情况：如果小儿惊厥经脑电图检查显示异常，如有癫痫波，意味着这种惊厥主要是由癫痫导致，代表脑组织存在损伤。这种情况无法自愈，需要积极配合医生进行抗癫痫治疗，以尽量缓解病情。例如，脑电图中出现的癫痫波提示脑部存在异常放电活动，这是癫痫发作的重要特征之一，而脑组织的损伤使得惊厥难以自行停止，需要通过专业的抗癫痫药物或其他治疗手段来控制发作，改善患儿的生活质量。
总之，对于小儿惊厥，要明确其引发原因，才能准确判断是否能自愈，并采取相应的措施。