小儿惊厥能否自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果是单纯性热性惊厥，且发作时间较短，没有其他基础疾病，可能会自愈。但如果是复杂性热性惊厥、癫痫、颅内感染等原因引起的惊厥，通常不会自愈，需要及时就医，进行治疗。
以下是对这个问题的具体分析：
一、单纯性热性惊厥
单纯性热性惊厥是小儿惊厥中最常见的一种类型，通常发生在体温骤然升高时，表现为全身性抽搐，伴有意识丧失，持续时间一般较短，通常在数秒至数分钟内自行缓解，发作后患儿意识恢复正常。
单纯性热性惊厥的预后较好，大多数患儿在5岁以后会自然痊愈。但如果患儿有以下情况，可能会发展为复杂性热性惊厥，需要及时就医：
1.首次发作年龄小于18个月；
2.发作时体温低于38°C；
3.发作时间较长，超过15分钟；
4.一次热性惊厥发作持续时间超过15分钟；
5.热性惊厥发作24小时内反复发作；
6.热性惊厥发作前有神经系统异常；
7.有热性惊厥家族史。
二、复杂性热性惊厥
复杂性热性惊厥是指单纯性热性惊厥发作持续时间较长、发作形式较为复杂、发作后有神经系统异常等情况。复杂性热性惊厥可能是癫痫的先兆，也可能是其他神经系统疾病的表现，需要及时就医，进行脑电图、头颅MRI等检查，以明确诊断。
三、其他原因引起的惊厥
除了热性惊厥外，还有一些其他原因可能导致小儿惊厥，如癫痫、颅内感染、低血糖、低血钙、中毒等。这些原因引起的惊厥通常不会自愈，需要及时就医，进行针对性治疗。
总之，小儿惊厥是否能自愈，需要根据具体情况来判断。如果家长发现孩子出现惊厥症状，应立即将孩子送往医院，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。同时，家长在日常生活中应注意孩子的体温变化，及时给予退热治疗，预防热性惊厥的发生。