后背像针扎一样疼痛一般由以下原因导致：
一、肋间神经炎：后背出现针扎样疼痛可能是肋间神经炎引起。肋间神经炎是常见疾病，即肋间神经痛，会使肋骨周围、上胸部或背部产生疼痛，疼痛沿肋间分布，主要呈刺痛或灼痛。对此，患者可遵医嘱使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1等，能有效改善这种状况。
1.甲钴胺：是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。
2.维生素B1：具有维持正常糖代谢及神经、消化系统功能的作用。
二、肋软骨炎：后背针扎样疼痛也可能是肋软骨炎所致。通常是在患者身体免疫力低下时，受到细菌等病原体感染而引发。一般建议患者遵医嘱使用依托考昔、塞来昔布等药物进行治疗。
1.依托考昔：属于非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛和解热作用。
2.塞来昔布：通过抑制环氧化酶-2来阻止炎性前列腺素类物质的产生，从而达到抗炎、镇痛及退热作用。
三、带状疱疹：患者患带状疱疹时也会有此不良症状。主要表现为阵发性针刺样痛或间断性放电样疼痛，一般建议患者在医生指导下使用泛昔洛韦、阿昔洛韦等药物进行治疗。
1.泛昔洛韦：是一种抗病毒药物，对带状疱疹病毒有抑制作用。
2.阿昔洛韦：可用于治疗单纯疱疹病毒感染和带状疱疹感染等。
总之，当后背出现像针扎一样的疼痛时，要考虑可能是以上这些疾病引起，应及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行针对性的治疗。