后背像针扎一样疼痛，可能是以下原因引起：
1.外伤：后背受到直接或间接的外力撞击、挤压等，可能导致局部肌肉、骨骼或软组织损伤，引起疼痛。这种疼痛通常会在受伤后立即出现，且疼痛程度可能会逐渐加重。
2.感染：后背皮肤感染、疖肿、痈等，可导致局部红肿、疼痛，有时疼痛可能会像针扎一样。此外，肺部、胸膜等部位的感染也可能引起后背放射性疼痛。
3.脊柱疾病：脊柱本身的疾病，如脊柱炎、椎间盘突出、脊柱骨折等，都可能引起后背疼痛。这种疼痛可能会在特定的姿势或活动后加重，有时还可能伴有麻木、无力等症状。
4.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变，可引起后背的针刺样、刀割样疼痛，疼痛通常较为剧烈，且可能会在皮疹出现后才被发现。
5.心脏疾病：部分心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起后背疼痛。这种疼痛通常会在劳累、激动等情况下发作，疼痛范围较广泛，可能会向左肩、左臂等部位放射。
6.其他：胆囊炎、胰腺炎、胃溃疡等腹部疾病，也可能引起后背放射性疼痛。
总之，后背像针扎一样疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。