鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,全球约有10% - 15%的人患有鼻窦炎。
鼻窦炎的常见类型
急性鼻窦炎:多由上呼吸道感染引起,病程一般<12周。常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。慢性鼻窦炎:病程>12周,常由急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈导致,也可能与鼻腔鼻窦解剖结构异常、变应性因素等有关。
鼻窦炎的主要症状表现
局部症状:鼻塞是常见症状,因鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多所致,严重时会影响呼吸。脓涕也是典型表现,鼻涕呈黄色或黄绿色,量多少不一。还会有局部疼痛或头痛,如急性上颌窦炎可表现为面颊部胀痛,急性额窦炎则是前额部周期性头痛。全身症状:急性鼻窦炎患者可能出现发热、畏寒、食欲减退、周身不适等全身症状,儿童症状往往比成人更明显,可能有高热、呕吐、腹泻等表现。
鼻窦炎的常见治疗方法
药物治疗:抗生素是治疗细菌感染引起鼻窦炎的常用药物,如阿莫西林克拉维酸钾等,一般需使用10天左右,但要根据病情调整疗程。鼻用糖皮质激素也是重要药物,能减轻鼻黏膜炎症水肿,常用的有布地奈德鼻喷雾剂等,可改善鼻塞、流涕等症状。黏液促排剂能促进鼻窦分泌物排出,如桉柠蒎肠溶软胶囊。鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,每天1 - 2次,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。手术治疗:对于药物治疗无效、存在鼻腔鼻窦解剖结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉等)的患者,可考虑手术治疗。常见的手术方式有鼻内镜下鼻窦开放术等,通过手术改善鼻窦的引流和通气。
