甲状腺瘤若为良性且体积小，通常可不手术；但若体积大或为恶性，则建议及时手术。
一、不用做手术：甲状腺瘤是甲状腺处的肿瘤病变，其形成可能与遗传因素、放射线照射等有关。当甲状腺瘤为良性且体积较小时，一般对甲状腺正常功能影响不大。这时可不手术，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲硫咪唑片等药物。同时，还需定期到医院复查，以明确肿瘤发展情况。比如，通过超声等检查来监测肿瘤是否有变化。
二、用做手术：如果甲状腺瘤体积较大，就可能压迫周围神经及血管，进而容易引发呼吸困难、心悸、多汗等症状。此外，甲状腺瘤也可能出现恶性病变。这种情况下，必须及时到正规医院进行手术治疗，以防病情进一步发展。比如，可采取甲状腺全切术或部分切除术等手术方式，术后还需根据具体情况进行后续的治疗和随访。
总之，对于甲状腺瘤的治疗方案，需要根据其具体性质和体积大小等来综合判断和确定，患者应积极配合医生的诊断和治疗安排。