消化道溃疡常见的症状有上腹部疼痛，这种疼痛具有一定的规律性，比如十二指肠溃疡多表现为空腹痛，即空腹时疼痛，疼痛往往在进食后缓解，约半数患者有午夜痛，疼痛一般持续几分钟到几小时不等；而胃溃疡的疼痛多在进食后半小时到一小时左右出现，下次进餐前缓解。
疼痛特点方面
十二指肠溃疡疼痛： 多为空腹痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。一般来说，疼痛会在进食后得到缓解，比如患者可能早上没吃饭时肚子痛，吃点东西后疼痛就减轻了。大约有半数十二指肠溃疡患者会出现午夜痛，也就是凌晨1 - 2点左右疼痛发作。胃溃疡疼痛： 疼痛多出现在进食后，大约进食后半小时到一小时开始出现疼痛，然后到下次进餐前疼痛逐渐缓解。例如患者吃完饭半小时左右，上腹部就开始隐隐作痛，直到下一顿饭之前疼痛才慢慢减轻。
其他常见症状
消化不良相关症状： 患者可能会有腹胀、反酸、嗳气等表现。腹胀是因为胃或十二指肠溃疡影响了胃肠的消化功能，食物在胃肠道内不能及时消化排空，导致腹部胀满不适。反酸是由于胃酸分泌增多，胃酸反流至食管，引起胸骨后烧灼感以及口中发酸的感觉。嗳气则是胃内气体反流至口腔，表现为连续或间断地打嗝。食欲变化： 部分患者会出现食欲减退的情况，因为溃疡导致上腹部不适，影响了患者的进食欲望。但也有少数患者可能因为疼痛导致的神经反射，出现食欲亢进的现象，但相对较少见。
特殊情况症状表现
老年人消化道溃疡： 老年人消化道溃疡的症状往往不典型，很多老年人可能没有明显的上腹部疼痛，而是以其他症状为首发表现，比如呕血、黑便等消化道出血的症状。这是因为老年人的痛觉敏感度下降，而且胃肠功能减退，症状不典型，所以更容易被忽视，一旦发现往往病情可能已经比较严重。儿童消化道溃疡： 儿童消化道溃疡相对少见，但一旦发生，症状也不太典型。可能表现为哭闹不安、拒食、呕吐等，呕吐物可能含有胆汁或咖啡样物质。而且儿童溃疡多为急性溃疡，病情变化比较快，需要家长密切关注孩子的异常表现，及时就医。