消化道溃疡常见的症状有腹痛，约有2/3的患者会出现腹痛症状，疼痛具有一定的规律性，比如十二指肠溃疡多为空腹痛，常在空腹时发作，疼痛时间大约在餐后2~4小时，进食后可缓解；而胃溃疡多为餐后痛，进食后0.5~1小时左右开始出现疼痛，1~2小时后逐渐缓解。
疼痛特点方面
部位特点： 胃溃疡的疼痛部位多在上腹部正中或偏左，十二指肠溃疡的疼痛部位多在上腹部正中或偏右。疼痛范围一般比较局限，患者可明确指出疼痛区域。性质特点： 疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛等。比如十二指肠溃疡的疼痛有时呈饥饿样痛，胃溃疡的疼痛可能是胀痛感。
其他伴随症状
反酸、烧心： 这是比较常见的伴随症状。由于溃疡导致胃酸分泌异常，胃酸反流至食管，就会引起反酸，感觉有酸水从胃里涌到口腔，同时伴有胸骨后烧灼感，也就是烧心感。一般进食某些食物后，如甜食、辛辣食物等，反酸烧心症状可能会加重。消化不良： 患者可能出现腹胀、早饱、恶心、呕吐等消化不良表现。比如胃溃疡患者可能会感觉进食后食物不易消化，肚子胀胀的，长时间有饱腹感，严重时可能会出现呕吐，呕吐物多为宿食。
不同人群的症状差异
老年人： 老年人消化道溃疡的症状可能不典型，很多老年人腹痛症状不明显，可能仅表现为食欲减退、消瘦、黑便等。因为老年人对疼痛的敏感性降低，而且可能同时合并其他疾病，容易掩盖消化道溃疡的症状。儿童： 儿童消化道溃疡相对少见，但一旦发生，症状也有特点。可能表现为哭闹不安、拒食，部分儿童可能以呕吐为主要表现，呕吐物可为胃内容物，严重时可能有呕血情况。而且儿童溃疡的病因可能与感染等因素关系更密切，比如幽门螺杆菌感染相关的儿童溃疡。