腰椎压缩性骨折是否严重不能一概而论，一般来说，轻度的腰椎压缩性骨折不算特别严重，而严重的压缩性骨折可能会带来较多问题。比如，椎体压缩程度小于1/3的单纯性腰椎压缩性骨折相对轻一些；但如果压缩程度超过1/2，或者合并有神经损伤等情况，就比较严重了。
骨折程度与严重性的关系
轻度压缩性骨折： 如果腰椎压缩性骨折椎体压缩程度在1/3以内，没有明显的神经症状，如下肢麻木、无力、大小便失禁等，这种情况相对没那么严重。患者通常可以通过卧床休息等保守治疗，一般3个月左右能逐渐恢复，预后相对较好。重度压缩性骨折： 当椎体压缩程度超过1/2，或者骨折块突入椎管内压迫神经，出现下肢感觉、运动障碍，甚至大小便功能异常时，就比较严重了。这种情况往往需要手术治疗，而且术后恢复时间长，还可能留下不同程度的后遗症，比如慢性腰背痛、下肢肌力减退等。
治疗方式的影响
保守治疗情况： 对于轻度的腰椎压缩性骨折，采取保守治疗，需要严格卧床休息2 - 3个月，期间还需要配合腰背肌锻炼等康复措施。在这个过程中要注意预防并发症，像肺部感染、压疮、深静脉血栓等。如果能严格按照要求治疗，大部分患者可以恢复正常生活，但恢复时间较长。手术治疗情况： 而对于严重的腰椎压缩性骨折需要手术的患者，手术风险相对较高，术后恢复也更复杂。手术可能会用到椎弓根螺钉内固定等方式来恢复椎体的高度和稳定性。不过，即使做了手术，也不一定能完全恢复到受伤前的状态，部分患者可能会遗留腰部活动受限等问题。
对生活质量的影响
轻度骨折影响： 轻度腰椎压缩性骨折患者在恢复期间可能会有腰部疼痛，活动时疼痛加剧，但经过规范治疗后，多数人能恢复正常的工作和生活，对生活质量的影响相对较小。重度骨折影响： 严重的腰椎压缩性骨折患者，由于长期卧床或者术后恢复不佳，会明显影响生活质量。比如不能正常行走、弯腰等，可能需要长时间有人照顾，而且心理上也会承受较大压力，对日常生活的各个方面都有不同程度的限制。