发烧也就是发热，如果小孩常常在下午和晚上出现发热现象，这可能与生理性因素有关，也可能和病理性因素相关，比如结核杆菌感染、风湿性疾病等。一旦小孩有异常表现，建议家长及时带其前往医院进行诊治。
一、生理性因素：
人体体温存在明显的波动性，有可能小孩在下午和晚上进行身体活动后，会因体内代谢加快而出现体温升高的情况。此时需要注意给小孩合理增减衣物，尽可能避免受风着凉后引发呼吸道感染。
二、病理性因素：
1.结核杆菌感染：部分小孩存在由结核杆菌感染导致的肺结核等相关疾病，早期主要表现为低热、盗汗、乏力、干咳等。家长应进一步仔细判断小孩的症状，如果是以低热为主，可到医院就诊，在医生指导下使用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。
2.风湿性疾病：部分小孩由于患有风湿性相关疾病，诱发炎症侵犯自身免疫系统，致使小孩在下午和晚上时，随着免疫力逐渐降低而出现明显发热症状，还可能伴有局部关节肿胀、疼痛等情况，这时需要遵医嘱给予阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
此外，还可能是系统性红斑狼疮导致的。该疾病通常难以根治，可能需要终身服药。建议家长注意避免小孩长时间受到紫外线照射，同时也要注意给小孩安排合理饮食。
总结提示：小孩下午和晚上发热的原因多样，生理性因素主要与活动后代谢变化有关，病理性因素则包括结核杆菌感染、风湿性疾病等，需根据具体情况进行相应处理，系统性红斑狼疮也可能引起这种情况，家长要做好各方面护理。