来月经疼，也就是痛经，主要分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。原发性痛经约占痛经的90%以上，主要是因为子宫内膜前列腺素含量增高，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量升高是造成痛经的主要原因，通常在月经初潮后1~2年内出现。继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
原发性痛经的特点
与前列腺素有关： 子宫内膜在月经周期中会合成前列腺素，当前列腺素F2α增多时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮时就会开始，疼痛多为下腹痉挛性疼痛，通常持续2~3天。个体差异明显： 有些女性痛经症状较轻，可能仅感觉下腹部坠胀不适；而有些女性疼痛较为剧烈，可能会影响日常生活和工作，需要借助药物来缓解。
继发性痛经的常见病因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜也会随月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种痛经会随病程进展逐渐加重，而且可能会影响生育，导致不孕。子宫腺肌病： 主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血引起的。患者会出现经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经，多发生于30~50岁经产妇。
缓解痛经的非药物方法
热敷： 可以用热水袋或热毛巾敷在下腹部，能促进血液循环，缓解子宫痉挛性收缩，从而减轻疼痛。一般每次热敷15~20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。适度运动： 在月经期间可以进行一些轻柔的运动，像散步、瑜伽等。适度运动能促进身体内啡肽的分泌，内啡肽有镇痛作用，还能缓解紧张情绪，但要避免剧烈运动，比如快跑、跳绳等，以免加重痛经。注意饮食： 月经前及经期要避免吃生冷、辛辣刺激性食物，比如冰淇淋、辣椒等。可以多吃一些温热、易消化的食物，像热汤、热粥等。同时要注意摄入足够的营养，保持身体的营养均衡。