晚上睡觉早上起来手肿可能由多种原因引起。比如，类风湿关节炎就比较常见，这种疾病是自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎症，一般早晨起床后手肿情况比较明显，持续时间可能在30分钟以上甚至更久。
局部血液循环问题
睡眠姿势不当： 如果晚上长时间压迫手部，比如趴着睡，就会影响手部血液循环，导致早上起来手肿。一般这种情况解除压迫后，短时间内（1 - 2小时）就能逐渐缓解。上肢静脉回流受阻： 比如患有上肢静脉炎等疾病，会影响静脉血液回流，进而引起手肿。患者可能还会伴有上肢疼痛等症状。
肾脏疾病因素
肾炎： 肾小球肾炎等肾脏疾病会影响肾脏对水和电解质的代谢功能，导致水钠潴留，从而引起手肿，早上起床时明显。同时可能还会伴有蛋白尿、血尿等表现。肾病综合征： 患者会大量蛋白尿，低蛋白血症，进而引起水肿，手肿也是常见症状之一，还可能伴有下肢水肿等情况。
内分泌疾病影响
甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，会出现黏液性水肿，手肿就是其中表现之一，一般还会有怕冷、乏力等全身症状，持续时间相对较长。糖尿病： 长期高血糖会影响血管和神经，糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现糖尿病肾病等并发症时，也可能导致手肿，同时可能有血糖异常升高、多饮多食多尿等表现。