乳房下面肋骨里面疼，可能由以下原因导致：
一、肋软骨炎：这是一种较为常见的疾病。主要表现为在肋骨和胸骨交界的肋软骨区域出现局部明显疼痛。患处肋骨通常会肿大，但表面皮肤正常。疼痛发作时，可能还会伴有胸闷、气短等症状。所以，当出现乳房下面肋骨里面疼时，有可能是肋软骨炎引起的。
二、乳腺增生：乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成囊肿为特征，同时伴有乳腺结构不良病变的一种疾病。乳腺内的肿块常常是主要症状，既可以发生在一侧乳腺，也可能发生于两侧乳腺。结节大小不一，囊肿活动往往受限，硬度中等且有韧性。其中较大的囊肿位于近表面时，时常可触及囊性感，因此可表现出乳房下面肋骨里面疼。
三、乳腺囊肿：乳腺囊肿是乳腺小叶、小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性改变而形成的乳内肿物。当肿物较大时，常可在皮肤表面触及肿块样病变，压迫局部组织会引起疼痛，从而可呈现出乳房下面肋骨里面疼的情况。
如果出现乳房下面肋骨里面疼的情况，应及时前往医院就诊，以便明确原因并进行相应的治疗。