乳房下方肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为肋软骨部位的疼痛，疼痛可能会放射到乳房下方。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能会导致胸部疼痛，包括乳房下方肋骨里面。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起胸部疼痛，包括乳房下方肋骨里面。
4.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致胸部疼痛。
5.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起胸部疼痛，有时疼痛可能会放射到乳房下方。
6.肌肉劳损或拉伤：过度使用胸部肌肉或受到拉伤，可能导致肌肉疼痛，包括乳房下方肋骨里面。
7.神经痛：肋间神经痛等神经病变也可能引起胸部疼痛。
如果出现乳房下方肋骨里面疼的症状，尤其是疼痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状（如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等）或有心脏疾病史、肺部疾病史等高危因素，应及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免剧烈运动和过度劳累，尽量休息。
2.避免压迫胸部，穿着宽松舒适的衣物。
3.不要自行服用止痛药，以免掩盖症状，影响医生的诊断。
总之，乳房下方肋骨里面疼可能是一种严重的疾病的表现，也可能是一些较轻的疾病的症状，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。