荨麻疹不治疗是否可以自愈，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.急性荨麻疹：大多数急性荨麻疹在去除病因、避免诱发因素后，可以自行消退。例如，由于感染引起的荨麻疹，在感染控制后可能会自愈；由于食物过敏引起的荨麻疹，避免食用过敏食物后可能会缓解。
2.慢性荨麻疹：慢性荨麻疹的自愈率较低，通常需要治疗。虽然有些患者的症状可能会在数月或数年后自行缓解，但这并不意味着疾病已经痊愈。在未经治疗的情况下，慢性荨麻疹可能会反复发作，严重影响生活质量。
3.特殊类型的荨麻疹：某些特殊类型的荨麻疹，如胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等，可能需要长期治疗或特定的治疗方法才能控制症状。
需要注意的是，即使荨麻疹在一段时间内自行消退，也不代表病因已经消除。如果再次接触过敏原或诱发因素，荨麻疹可能会再次发作。此外，长期不治疗荨麻疹可能会导致其他健康问题，如皮肤感染、瘙痒难耐影响睡眠等。
因此，对于荨麻疹患者，建议及时就医，医生会根据症状的严重程度、病因以及患者的个体情况制定合适的治疗方案。治疗方法包括抗组胺药物、免疫调节剂、光疗等。同时，患者也需要注意避免诱因，如过敏原、感染、物理刺激等，保持良好的生活习惯和心态。如果对荨麻疹的治疗或自愈有任何疑问，应咨询医生以获得更专业的建议。