肺积水严重能活多久，取决于多种因素，如病因、治疗情况、患者身体状况等，以下是一些可能的影响因素：
1.病因：肺积水的病因很多，如心脏病、肺部疾病、癌症等。不同病因导致的肺积水，对寿命的影响也不同。例如，心脏病引起的肺积水，如果能及时治疗，对寿命的影响可能较小；而癌症引起的肺积水，对寿命的影响可能较大。
2.治疗情况：肺积水的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。治疗方法的选择和治疗效果，直接影响患者的生存期。如果能及时接受有效的治疗，肺积水可能得到控制，甚至治愈，从而延长患者的寿命。
3.患者身体状况：患者的身体状况也会影响生存期。例如，患者的年龄、是否有其他疾病、免疫力强弱等因素，都会影响患者对治疗的耐受性和恢复能力。
4.生活方式：患者的生活方式也会对生存期产生影响。例如，戒烟、合理饮食、适量运动等健康的生活方式，有助于提高免疫力，促进康复。
需要注意的是，以上只是一些可能的影响因素，具体情况因人而异。如果患者或家属对肺积水的治疗和生存期有疑问，建议咨询专业医生，以便获得更详细和个性化的建议。同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，提高生活质量，尽可能延长生存期。