肺积水严重能活多久，取决于多种因素，如病因、治疗时机、治疗方法、患者身体状况等，不能一概而论。但如果能早发现、早诊断，并采取有效的治疗措施，多数患者的预后较好，生存期也会明显延长。
肺积水又称胸腔积液，是指因各种原因导致的胸腔内液体生成过多或吸收过少，使胸腔内液体增多的一种疾病。其病因复杂，主要有以下几种：
1.感染性疾病：如肺炎、肺结核、胸膜炎等，可导致胸腔积液。
2.恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤可侵犯胸膜，导致胸腔积液。
3.心血管疾病：如心力衰竭、心包炎等，可导致胸腔积液。
4.其他：如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征等，也可导致胸腔积液。
治疗方法主要包括病因治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流等。同时，患者在治疗期间需要注意休息，避免劳累和感染，饮食上可适当增加营养，多食用富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
总之，肺积水严重能活多久，需要根据具体情况进行综合评估。患者应及时就医，积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态，有助于提高治疗效果和生存期。