牙齿冷热都疼通常是牙齿出现了问题，比如龋齿（蛀牙），当龋洞较深接近牙髓时，就会出现冷热刺激痛。一般来说，这种情况需要及时就医检查处理，不能自行随意用药解决根本问题，但可以先了解相关可能原因。
可能的原因一：龋齿
浅龋阶段： 当龋坏局限在牙釉质时，可能刚开始没有明显症状，或者仅在遇到冷热刺激时有轻微不适。中龋阶段： 龋坏进展到牙本质浅层，这时候遇到冷、热、酸、甜等刺激时，会出现疼痛反应，刺激去除后疼痛立即消失。深龋阶段： 龋坏到达牙本质深层，接近牙髓，此时冷热刺激会引起较明显的疼痛，刺激去除后疼痛还可能持续一段时间。
可能的原因二：牙本质过敏
刷牙不当： 长期使用硬毛牙刷刷牙，或者刷牙力度过大，会导致牙釉质磨损，牙本质暴露，从而出现冷热刺激痛。比如每天刷牙时间超过3分钟、刷牙方式横向拉锯式的人群更容易出现。不良饮食习惯： 经常吃酸性食物或喝酸性饮料，像经常喝可乐、吃话梅等，会使牙釉质脱矿，牙本质暴露，引发冷热敏感疼痛。牙龈萎缩： 随着年龄增长或者患有牙周病等，牙龈会逐渐萎缩，牙根暴露，牙根表面没有牙釉质保护，遇到冷热刺激就会疼痛。比如40岁以上人群牙龈萎缩发生率相对较高。
可能的原因三：牙髓炎
可复性牙髓炎： 多是由于龋病等引起的牙髓组织早期炎症，受到冷热刺激时会出现疼痛，刺激去除后疼痛很快消失。一般没有自发痛，温度刺激去除后，疼痛持续时间较短。不可复性牙髓炎： 包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎疼痛非常剧烈，具有自发性、阵发性疼痛，冷热刺激会使疼痛加剧；慢性牙髓炎一般有长期冷热刺激痛病史，疼痛相对缓慢，但是也会在遇到冷热时明显疼痛。比如慢性牙髓炎患者可能之前就有一段时间的牙齿不适，遇到冷热就疼。