患者长痔疮可选择药物或手术治疗，并非都需割除，这取决于患者病情。痔疮是发生于肛门齿线上下的病变，属常见肛肠疾病。以下是具体阐述：
一、饮食方面，饮食不节，过度食用辛辣肥甘及刺激性食物，会使肛管直肠充血，从而引发痔疮。
二、职业因素，如久坐、久站或负重远行等，也可能导致痔疮发作。
1.若患者症状较轻，出现肛门瘙痒、便后出血等情况，通常不用割除痔疮。可采用药物治疗，常用药物包括九华痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏等，必要时还需用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，一般3天左右可好转。
2.若患者症状较重，有痔疮脱垂且无法自行还纳等表现，一般要割除痔疮，常用手术方式为痔切除术等。
治疗期间，患者要少吃油腻、辛辣刺激性食物，如红烧肉、麻辣小龙虾等，要多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如大白菜、菠菜、苹果、香蕉等，可软化大便，避免大便干结。
总之，痔疮患者应根据自身病情选择合适的治疗方式，同时注意治疗期间的饮食调整。