有大便排不出来可能由多种原因引起。一般来说，便秘是导致有大便排不出来最常见的原因之一，比如成年人中约有10% - 15%的人受便秘困扰。
一、饮食因素导致
膳食纤维摄入不足： 如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得太少，就会使肠道蠕动减慢。例如，每天膳食纤维摄入量低于25克，就容易引发排便困难。像一些不爱吃蔬菜的人，就较易出现有大便排不出的情况。水分摄入不够： 身体缺水时，肠道内的大便会变得干结，难以排出。正常成年人每天至少需要饮用1500 - 2000毫升的水来维持肠道正常的生理功能，如果喝水过少，就可能导致大便干结，出现排便困难。
二、疾病因素导致
肠道疾病： 例如肠梗阻，这是一种较为严重的情况，肠道内的内容物无法正常通过肠道。肠梗阻可能由肠粘连、肠道肿瘤等引起，患者除了有大便排不出外，还常伴有腹痛、呕吐等症状。再如直肠炎，炎症刺激会影响直肠的正常功能，导致排便异常，出现有大便但排不出的感觉。内分泌及代谢疾病： 甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢减慢，肠道蠕动也会随之减慢，从而容易出现便秘，表现为有大便排不出来。糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能影响胃肠神经功能，导致胃肠蠕动紊乱，引发排便困难。
三、生活习惯因素导致
缺乏运动： 长期不运动的人，肠道蠕动会变得缓慢。比如上班族长时间久坐，缺乏体育活动，肠道蠕动减弱，就容易出现有大便排不出来的情况。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，以促进肠道蠕动。排便习惯不良： 经常憋便，会使直肠对粪便的敏感性降低，久而久之就容易导致排便困难。比如有些人工作忙时，有了便意也不及时去厕所，长期如此就会打乱正常的排便节律，出现有大便排不出的状况。